Caso de Estudo
AlignRT no IPO Lisboa
Radioterapia Guiada por Superfície (SGRT) para Posicionamento de Precisão
Instituição
IPO Lisboa
Tecnologia
AlignRT (VisionRT)
Instalação
Fevereiro 2026
Aplicação
SGRT
O Desafio
O Instituto Português de Oncologia de Lisboa (IPO Lisboa) é uma das principais instituições oncológicas em Portugal, tratando milhares de doentes por ano com radioterapia. Como centro de referência, o IPO Lisboa enfrenta desafios exigentes no posicionamento de doentes para tratamentos de elevada precisão:
- Radiocirurgia Estereotáxica (SRS) — tratamentos frameless para metástases cerebrais e outras indicações intracranianas requerem precisão submilimétrica, historicamente dependente de molduras invasivas ou máscaras fechadas
- SBRT/SABR — a radioterapia estereotáxica corporal exige imobilização precisa e monitorização contínua para garantir que doses elevadas são entregues com segurança
- Mama com DIBH — os tratamentos de mama esquerda com Deep Inspiration Breath Hold necessitam de monitorização respiratória fiável para protecção cardíaca
- Marcações cutâneas — as tatuagens de posicionamento, utilizadas há décadas, causam desconforto, estigma e têm limitações de precisão inerentes
- Monitorização intrafracção — a verificação da posição do doente durante o tratamento dependia de imagens radiológicas, adicionando dose e tempo
O IPO Lisboa procurava uma solução que permitisse elevar a precisão do posicionamento, monitorizar o doente em tempo real durante todo o tratamento e melhorar a experiência do doente — tudo sem comprometer os fluxos de trabalho clínicos existentes.
A Solução: AlignRT
Em Fevereiro de 2026, o IPO Lisboa implementou o sistema AlignRT da VisionRT, o sistema líder mundial de radioterapia guiada por superfície (SGRT), fornecido e suportado pela Interphysix como distribuidor autorizado em Portugal.
Como Funciona
O AlignRT utiliza três pods de câmaras estereoscópicas 3D montados no tecto da sala de tratamento para captar e reconstruir, em tempo real, a superfície corporal do doente. O sistema compara continuamente a posição actual com a posição de referência definida no planeamento do tratamento, rastreando o doente em seis graus de liberdade (6DoF) — três translações e três rotações — com uma precisão de ≤0,5 mm e ≤0,2°.
Capacidades Implementadas
- Posicionamento sem marcações cutâneas — substituição das tatuagens tradicionais por referência de superfície 3D
- Monitorização intrafracção contínua — tracking em tempo real durante todo o tratamento, sem radiação ionizante adicional
- Beam gating automático — pausa automática do feixe de radiação se o doente se mover para fora das tolerâncias definidas
- SRS/SBRT frameless — radiocirurgia com máscara aberta, mantendo precisão submilimétrica
- DIBH para mama — monitorização respiratória com Real Time Coach™ para feedback visual ao doente
- Postural Video™ — visualização multi-ângulo para setup mais rápido e verificação visual
Timeline de Implementação
Planeamento e Preparação
Avaliação das necessidades do serviço de radioterapia, definição de requisitos técnicos e dimensionamento da solução. Preparação da infra-estrutura da sala de tratamento para instalação dos pods de câmaras.
Instalação e Comissionamento
Instalação do hardware AlignRT por engenheiros certificados. Calibração do sistema, testes de aceitação e integração com o acelerador linear existente.
Formação Clínica
Programa de treino intensivo para físicos médicos, radioterapeutas e técnicos, conduzido pela equipa de aplicações clínicas da VisionRT em coordenação com a Interphysix.
Fevereiro 2026 — Início da Utilização Clínica
Início dos tratamentos clínicos com AlignRT. Sistema operacional para posicionamento, monitorização intrafracção e DIBH.
Benefícios Clínicos
🎯 Precisão Submilimétrica
Monitorização contínua em 6DoF com precisão ≤0,5 mm e ≤0,2°, permitindo tratamentos de alta precisão como SRS frameless e SBRT sem comprometer a segurança.
🩺 Eliminação de Tatuagens
O posicionamento por superfície 3D substitui as marcações cutâneas permanentes, melhorando significativamente a experiência e o conforto do doente.
💓 Protecção Cardíaca (DIBH)
Monitorização respiratória fiável para tratamentos de mama esquerda com Deep Inspiration Breath Hold, com feedback visual ao doente via Real Time Coach™.
⚡ Monitorização em Tempo Real
Tracking contínuo durante todo o tratamento com beam gating automático — o feixe pausa instantaneamente se o doente se mover para fora da tolerância.
🧠 SRS Frameless
Radiocirurgia estereotáxica com máscara aberta, eliminando a necessidade de molduras invasivas e mantendo a precisão comparável às técnicas tradicionais.
⏱️ Eficiência Operacional
Redução do tempo de setup e tratamento por fracção, com eliminação de imagens radiológicas de verificação frequentes e workflows mais eficientes.
Sobre o IPO Lisboa
O Instituto Português de Oncologia de Lisboa Francisco Gentil (IPO Lisboa) é um dos principais centros oncológicos de Portugal, dedicado exclusivamente ao diagnóstico, tratamento e investigação do cancro. Com um serviço de radioterapia de referência nacional, o IPO Lisboa trata uma das maiores populações de doentes oncológicos do país, servindo a região de Lisboa e Vale do Tejo e recebendo doentes de todo o território nacional.
A instalação do AlignRT reforça o compromisso do IPO Lisboa com a inovação tecnológica e a prestação de cuidados oncológicos de excelência, posicionando-o como um dos primeiros centros em Portugal a adoptar a radioterapia guiada por superfície.
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Última actualização: 26/04/2026