SGRT — Radioterapia Guiada por Superfície com AlignRT
A Surface-Guided Radiation Therapy (SGRT) representa uma mudança de paradigma no posicionamento e monitorização de doentes em radioterapia. Ao contrário dos métodos convencionais — que dependem de tatuagens cutâneas, lasers e imagens radiológicas frequentes — a SGRT utiliza câmaras 3D de alta resolução para mapear continuamente a superfície corporal do doente, comparando-a em tempo real com a posição ideal definida no planeamento.
Esta tecnologia permite detectar desvios de posição na ordem dos décimos de milímetro, sem contacto físico e sem radiação ionizante adicional. Quando o doente se move para fora da tolerância definida, o sistema sinaliza automaticamente o acelerador linear (LINAC) para pausar o feixe de radiação, retomando o tratamento apenas quando a posição correcta é restabelecida.
Para o físico médico e o radioterapeuta, a SGRT traduz-se em maior precisão no setup, monitorização intrafracção contínua e redução da dose de imagem. Para o gestor hospitalar, significa maior eficiência operacional — com reduções médias de 22% no tempo de tratamento por fracção — e uma experiência significativamente melhor para o doente, eliminando marcações permanentes e dispositivos de imobilização invasivos.
AlignRT — O Sistema Líder Mundial de SGRT
O AlignRT, desenvolvido pela VisionRT (pioneira e inventora da SGRT), é o sistema de radioterapia guiada por superfície mais utilizado no mundo, com mais de 3.000 sistemas em uso clínico activo em centros oncológicos de referência. Os sistemas VisionRT estão instalados em 24 dos 25 melhores hospitais oncológicos dos EUA (US News & World Report).
Capacidades Técnicas
- Câmaras estereoscópicas 3D — três pods de câmaras montados no tecto monitorizam milhares de pontos da superfície cutânea em simultâneo
- Monitorização 6DoF em tempo real — tracking contínuo em seis graus de liberdade (translações e rotações) com precisão ≤0,5 mm / ≤0,2°
- Beam gating automático — pausa automática do feixe de radiação se o doente se move para fora da tolerância, sem intervenção manual
- Sem tatuagens nem marcações cutâneas — posicionamento por superfície substitui as marcas permanentes tradicionais
- Integração com LINAC — compatível com os principais aceleradores lineares (Varian TrueBeam, Halcyon, Ethos; Elekta)
- Postural Video™ — visualização multi-ângulo em tempo real do doente para setup mais rápido e preciso
- Beam Guide™ — projecção visual dos campos de radiação planeados sobre o doente durante o setup
- Módulo de Radiocirurgia (SRS) — permite SRS e SBRT frameless com máscara aberta
- Módulo Respiratório — suporte completo para gating respiratório por fase, amplitude e backup, com monitorização 6DoF simultânea
- Real Time Coach™ — display visual para feedback respiratório ao doente durante DIBH
Aplicações Clínicas
- Mama (DIBH) — Deep Inspiration Breath Hold com monitorização contínua para protecção cardíaca em mama esquerda
- Radiocirurgia Estereotáxica (SRS) — tratamentos frameless com máscara aberta para metástases cerebrais e outras indicações
- SBRT/SABR — radioterapia estereotáxica corporal para pulmão, fígado, coluna e outras localizações
- Pediatria — monitorização sem contacto particularmente vantajosa em doentes pediátricos, podendo reduzir a necessidade de anestesia
- Cabeça e pescoço — setup e monitorização precisos com máscara termoplástica
- Tratamentos não coplanares — com MapRT® para verificação de ângulos seguros de feixe
- Todos os doentes, todas as fracções — a SGRT pode ser utilizada em qualquer patologia e em cada sessão de tratamento
Benefícios Clínicos Comprovados
O AlignRT é sustentado por mais de 300 estudos clínicos publicados em revistas peer-reviewed. Os principais benefícios documentados incluem:
- Precisão submilimétrica — tracking com exactidão ≤0,5 mm / ≤0,2° em todas as posições de mesa e gantry, garantindo que a radiação é entregue apenas quando o doente está correctamente posicionado
- Protecção cardíaca em mama esquerda — num estudo prospectivo da University of North Carolina, 0% das doentes tratadas com AlignRT para DIBH apresentaram anomalias de perfusão cardíaca induzidas por radiação aos 6 meses pós-tratamento
- Redução de 22% no tempo de tratamento — média comprovada por fracção, com poupança adicional de 25 a 155 segundos por fracção com o módulo Postural Video™
- Eliminação de tatuagens e marcações — demonstrado ser tão preciso quanto marcações tradicionais para posicionamento; 70% dos doentes reportam sentimentos negativos sobre marcações cutâneas (The Breast Journal)
- SRS comparável a técnicas frame-based — resultados clínicos equivalentes aos métodos tradicionais com moldura e máscara fechada, com significativo ganho de conforto para o doente
SGRT em Portugal e Espanha — Tendência de Adopção
A adopção da SGRT na Península Ibérica está em forte crescimento. Em Espanha, a Sociedad Española de Física Médica (SEFM) criou um grupo de trabalho dedicado à SGRT, publicando recomendações oficiais para aceitação, comissionamento e controlo de qualidade destes sistemas. Hospitais espanhóis de referência — como o Hospital Universitario Puerta de Hierro (Madrid), o Institut Català d’Oncologia (Barcelona), a Clínica Universidad de Navarra (Pamplona), o Hospital Juan Ramón Jiménez (Huelva) e o Hospital Torrecárdenas (Almería) — já implementaram a SGRT nos seus serviços de radioterapia.
Em Portugal, a investigação sobre SGRT está activa, com estudos publicados pela Escola Superior de Tecnologia da Saúde de Lisboa (ESTeSL) a demonstrar a viabilidade da técnica para substituir marcações cutâneas e reduzir erros de posicionamento inter e intrafracção. O número de centros portugueses a adoptar esta tecnologia continua a crescer à medida que os programas de modernização dos serviços de radioterapia avançam.
A tendência é clara: a SGRT está a tornar-se o novo standard of care em radioterapia, tal como aconteceu nos EUA e no Norte da Europa. Os centros ibéricos que adoptam esta tecnologia posicionam-se na vanguarda do tratamento oncológico.
VisionRT e Interphysix — Parceria para Portugal
A Interphysix é o distribuidor autorizado da VisionRT em Portugal, assegurando a disponibilização completa do portefólio de soluções SGRT — desde o SimRT™ para simulação até ao AlignRT para tratamento e o DoseRT™ para visualização de dose em tempo real.
A nossa oferta inclui:
- Consultoria pré-venda — avaliação das necessidades do serviço e dimensionamento da solução adequada
- Instalação e comissionamento — por engenheiros certificados, em coordenação com a equipa de aplicações clínicas da VisionRT
- Formação clínica e técnica — programas de treino para físicos médicos, radioterapeutas e engenheiros biomédicos
- Suporte técnico local — assistência rápida em Portugal continental, com garantia de uptime ≥98,5%
- Acompanhamento pós-venda — suporte contínuo na optimização de protocolos e implementação de novas funcionalidades
Leve a SGRT ao Seu Serviço de Radioterapia
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📋 Caso de Estudo
AlignRT no IPO Lisboa — Radioterapia Guiada por Superfície para Posicionamento de Precisão
Última actualização: 26/04/2026